martes, 25 de marzo de 2014

Querida Yo..

Hoy han salido las listas definitivas.  Sí, todos ya sabíamos desde hace algo menos de un mes si íbamos a obtener la tan ansiada plaza o no. Y sí, la mayor parte nos hemos puesto a ello o ya tenemos planeado el próximo año. Y desde el día que hicimos el examen, ha habido un torbellino de emociones en nuestro interior y hemos superado muchísimas cosas. Quizás, alguna de esas emociones se haya vuelto a revolver esta mañana al ver el número final. No es que haya cambiado mucho la cosa, pero ya no hay más. A partir de aquí, todos volvemos a empezar. Puede que hayáis sentido otra vez ese pellizquito en la boca del estómago, ese nudo en la garganta. Y habréis respirado, os habréis levantado.Y a seguir.
Y entonces me he puesto a pensar en lo joven que soy y lo joven que era cuando decidí embarcarme en esta aventura.  Como ya comenté por aquí, siempre había querido trabajar en el mundo de la Sanidad. Y desde que me decanté por Psicología, supe que haría el PIR. Y lo veía tan diferente a cómo lo veo ahora. Ni mejor ni peor, sino distinto. No creo que fuera sólo el hecho de que no hubiera tenido aún un contacto directo con la experiencia, sino que yo tampoco era del todo la misma.

Entré en la facultad con 17 años, después de mucha lucha. El segundo día, el decano nos dijo que él se quedó impávido en la primera clase de Estadística: "¿Esto es la Psicología?". No, claro, tú te imaginas analizando las personalidades de las personas, quizás tengas como referente máximo a Freud y te ves en una consulta resolviendo todo tipo de situaciones, o en un colegio feliz, o quizás en una empresa con traje. Y de repente empiezas a dar curvas de atención, a perros que salivan, cosas tales como "recuperación espontánea de la RC" y ANOVA. Y alucinas cuando te hablan de la prosopagnosia y te crees que sabes un montón de cosas. Sí, estamos empezando a aprender y eso te llena, pero no sabes todo lo que viene por delante. Y quizás el primer año te desmotives un poco cuando de psicología sólo sabes hacer un análisis de regresión múltiple y el efecto Stroop. Y bueno, el desarrollo del tubo neural, algo apasionante. Y te quedas ahí con la sensación de "yo qué hago aquí".

Y hoy pienso, ¿qué me habría dicho yo en ese momento?.
"No desesperes, la estadística sirve, tu TFG dependerá de ello, les sacarás miga a los artículos. Y todo esto, sirve. Es inherentemente interesante, tanto para tu vida diaria como para tu futura labor profesional. Tienes tiempo, tiempo de sobra para empaparte de los conocimientos, hablar con los profesores, buscar libros, escuchar a las personas y aprender de la vida. No tengas miedo, todos estamos igual de perdidos. Disfruta de cada clase, conoce a tus compañeros, ve a charlas y a conferencias. Siéntate en el césped, tómate una cerveza. No procrastines, pero no te quedes encerrada todo el día estudiando. Intenta dar el máximo de ti, absorbe."

Os invito a pensar qué os habríais dicho en cada año de facultad, en todo este tiempo. Imaginaos hace un año, cuando empezasteis a estudiar  el PIR. Pensad qué habrías necesitado de verdad deciros. Y ahora, parad. Dejad un momento los subrayadores, el foro, los manuales, las academias. Quedaos a solas con vosotros mismos, con vuestros sentimientos. Y pensad qué vais a necesitar este año que comienza. ¿Qué os querréis decir en un año? ¿Habréis llegado a vuestra meta?

Querido yo a los 17

Os invito a recordar por qué os embarcasteis en esta aventura. ¿Qué os llevo a coger este camino? ¿Qué os impulsa a continuar? Buscad en vuestro interior, revolved en vuestras entrañas. Ese motivo íntimo, ese cosquilleo que os hace seguir avanzando. Apuntadlo, guardadlo en un trocito de vuestro corazón y abridlo cuando os puedan la impotencia y el cansancio.

Y ahora, no miréis más hacia atrás. Ahora sólo queda el hoy y el mañana.

viernes, 14 de marzo de 2014

No te rindas.

No te rindas, aun estas a tiempo
de alcanzar y comenzar de nuevo,
aceptar tus sombras, enterrar tus miedos,
liberar el lastre, retomar el vuelo.
No te rindas que la vida es eso,
continuar el viaje,
perseguir tus sueños,
destrabar el tiempo,
correr los escombros y destapar el cielo.
No te rindas, por favor no cedas,
aunque el frío queme,
aunque el miedo muerda,
aunque el sol se esconda y se calle el viento,
aun hay fuego en tu alma,
aun hay vida en tus sueños,
porque la vida es tuya y tuyo también el deseo,
porque lo has querido y porque te quiero.
Porque existe el vino y el amor, es cierto,
porque no hay heridas que no cure el tiempo,
abrir las puertas quitar los cerrojos,
abandonar las murallas que te protegieron.
Vivir la vida y aceptar el reto,
recuperar la risa, ensayar el canto,
bajar la guardia y extender las manos,
desplegar las alas e intentar de nuevo,
celebrar la vida y retomar los cielos,
No te rindas por favor no cedas,
aunque el frío queme,
aunque el miedo muerda,
aunque el sol se ponga y se calle el viento,
aun hay fuego en tu alma,
aun hay vida en tus sueños,
porque cada día es un comienzo,
porque esta es la hora y el mejor momento,
porque no estas sola,
porque yo te quiero.


Mario Benedetii.

jueves, 13 de marzo de 2014

"Vive como si murieras para poder morir diciendo que esto mereció la pena".

Otra vez. Y miro al pasado y me resulta extraño y distante que haya pasado tan rápido todo. Hace un año estaba en las prácticas del hospital, emocionada como una niña pequeña, feliz levantándome cada día antes de las siete de la mañana, leyendo un libro sobre el TLP en el metro, saludando a las personas de recepción y al vigilante de seguridad de la puerta al llegar; abrir mi cuaderno de notas, hacer hipótesis, escuchar, observar, aprender, emocionarme; demostrarme a mí misma que mi sitio era ahí, en la consulta. El temblor de manos y la felicidad agarrada en mi garganta en mi entrevista con mi primer paciente. Cómo se me pasaba el tiempo volando con los niños. Y veía a los residentes: hablando de tratamientos que yo no conocía, de teorías que ni me sonaban. Y aprender, aprender. Y absorber, absorber. Imaginarme allí, con la bata blanca. El vuelco en el estómago que me dio cuando me confundieron con una residente. Sí, ese era mi destino, pero en ese momento no tenía claro en qué momento se cristalizaría. Ahora sé que nunca lo voy a saber, aunque ese día llegará, por supuesto. Pero hace un año, no sabía cuándo exactamente iba a prepararme el PIR: que si el MPGS, másteres de Clínica,que si la ley cambiaba a cada día, cada profesor nos decía una cosa... Pero empecé a buscar información, volví a esa academia por la pasaba todos los días durante mi infancia y lo decidí: me apunté al curso de mayo, mientras acababa la carrera. Me sentía más perdida que un niño en un centro comercial. Hablaban de cosas que yo no conocía, de autores que nunca jamás había oído, de un libro que llamaban "la Biblia" y no sé cuántas cosas más. Pero estaba tan feliz: me había decidido, ya estaba en ello, ya sólo quedaba mirar hacia delante.

Pasaron muchos meses, acelerados entre estas 4 paredes. Y van a volver a pasar. De hecho, ya lo están haciendo. Y entonces miras a tu alrededor. Tus compañeros se van dispersando, todo el mundo continúa con su vida. Algunos tienen trabajo, otros están en másteres, otros encaminándose hacia el Doctorado. Y de repente, te sientes atrás, como una niña abandonada de la que los demás se han olvidado. Te dicen planes y tú "siempre estás con lo mismo" y no puedes salir. Vuelves a leer lo mismo una y otra vez. Y entonces, puede que te desesperes. Piensas que "merecerá la pena", es tu SUEÑO. Pero, ¿cuándo llegará tu momento? ¿cuándo será tu día? Pasas por delante del Ministerio de Sanidad y te da un vuelco el corazón. Y entonces, tienes que cambiar la perspectiva y decir, ¡qué demonios!, ahora también MERECE LA PENA. Merece la pena madrugar, estar sentada durante horas y horas. Merece la pena renunciar a ciertas cosas. Porque merece la pena todo lo que estoy aprendiendo, maravillarme con la historia de la Psicología desde tiempos tan antiguos, ver cómo puedes palpar la magia saliendo de los libros, cómo tu cerebro va integrando los conceptos, cómo ves la realidad de otra forma. Ese manual con olor a nuevo, esos bolis de colores tan vivos, ese esquema en el que te esmeras durante horas. Los compañeros que vas conociendo en el camino, su altruismo, sus ánimos, su bondad. Me llevaré los libros el poco tiempo que me vaya de vacaciones y cuando esté estudiando, levantaré la vista y sentiré la brisa. Y sabré que estoy haciendo lo correcto, que sigo viva, que mi esfuerzo es mayor que el de muchos otros. Que quienes te quieren de verdad nunca han dejado de estar a tu lado y si los necesitas, solamente te basta con alcanzar la mano; que la esperanza que depositan en ti es lo más grande que puede haber.

Tenemos que disfrutar el camino o nos perderemos la vida misma. Con calma, paso a paso. Y entonces, llegaremos a la meta final completamente preparados para lo que pueda avecinarse. Y entonces, comenzará otra nueva sendera, otra importante parte de tu vida. Pero por favor, no te olvides de que ahora también es vida.

viernes, 28 de febrero de 2014

Mi experiencia PIR con CEDE

Hoy hemos sabido el número de orden y mi sueño recurrente de los últimos meses se ha hecho realidad; veréis, he estado bastante tiempo con la misma "pesadilla": miraba mi número de orden y era la 330 y entraba en pánico. Pues debería meterme a pitonisa o algo porque he quedado la 338, aunque he de decir que la reacción sí ha sido diferente: estoy muy pero que muy orgullosa. Recién graduada, habiendo estudiado 5 meses y con unos cuantos baches de por medio, he conseguido un número muy bueno (no olvidemos que somos 4.000 presentados). Sin embargo, no lo suficientemente bueno como para obtener plaza. Sí, mis médicos no daban crédito: "¡con tan buen examen!", pero el PIR es lo que tiene, que la ratio de plazas ofertadas/aspirantes es de 1/30ypico. Será que los psicólogos clínicos no hacen faltan, no sé, aunque con un vistazo rápido a cualquier servicio de Salud Mental se atisbe que no es así, más bien al contrario, debería haber muchos más. En fin, no me voy a poner a hablar ahora sobre ese tema (ya tocará, tranquilos, mi lado indignado siempre acaba saliendo ji), pero en estos momentos en los que comenzamos una nueva etapa, el camino hacia una nueva convocatoria, con esperanzas truncadas pero muchos sueños por delante, con desánimo y al mismo tiempo, muchas ganas, creo que siempre viene bien hablar un poco del tema de academias y formas de estudio.

Empecemos por el principio. Soy un bollito recién horneado y salido de la universidad, como quien dice. Comencé las clases presenciales de CEDE en MADRID en mayo, sin siquiera haber acabado la carrera. Como comprenderéis, no podía estudiar al mismo tiempo ya que aún tenía algunas asignaturas y el (dichoso) Trabajo de Fin de Grado que me trajo por la calle de la amargura. Me gradué en junio (bien por mí) y me fui una semanilla de vacaciones en julio, perdiendo 3 días de clase. Necesitaba descansar un poco después de la traca final de la carrera, así que realmente no me puse a estudiar en serio hasta agosto, que era el mes que nos dejaban en la academia "a nuestro aire" sin ir a clases ni simulacros ni nada. Ese mes lo pasé entre Madrid y la costa mediterránea, cargada con más libros en la maleta que bikinis (aunque he de reconocer, que fui algo lenta estudiando ese primer mes).

Intentaré exponer de forma breve el método de estudio con CEDE y el mío personal. Esto es algo tremendamente subjetivo así que no hay ninguna verdad universal y no tengo más experiencias con otras academias ni con más convocatorias, así que vedlo como lo que es, una opinión sin más que podéis tomar o no.

Clases: Eran dos veces a la semana, martes y jueves, por las tardes de 17:45 a 21:45, con un descanso de 30minutos entre medias. En mi curso, comenzaban en mayo y terminaban en noviembre (este inclusive). Empezamos por el área de Psicopatología y luego fuimos pasando por Evolutiva, Psicoterapias... etc. En CEDE, la parte de Clínica se divide a su vez en 4 partes y cada una de ellas la fuimos dando de forma salteada y Clínica Infantil no la dimos hasta el final (no sé si eso supuso una ventaja por tenerla más reciente o un inconveniente por no tenerla completamente afianzada).

¿Me sirvieron las clases realmente? Bueno, primero hay que contextualizarse en mi  situación: cual pececillo fuera del agua sin saber ni quién era Belloch (sí, la Biblia, era una hereje, qué pasa). Así que he de decir que, en muchas cosas, las clases sí me sirivieron, sobre todo en algunas áreas de Clínica y en Psicoterapias. En esos casos, sí me sirvieron para hacerme una muy buena idea global del temario y también en fijarme en detalles más concretos. Sin embargo, en otras áreas, para mi gusto si ya te habías leído más o menos el temario o eres rápido captando las cosas, no me ayudaron mucho las clases. ¿Por qué? No me servían de orientación. Yo soy muy holística y capto bien todos los rasgos generales y tal, así que en mi caso necesitaba que me metieran caña en "acordaos de este detalle", "diferenciad esto de esto otro" y blablabla. Eché de menos en algunas áreas que se repasaran más preguntas de convocatorias pasadas; en cambio, en otras, sí lo hacían y era genial. 
Con respecto a las áreas más "flojas" (en cuanto a número de preguntas en el examen) tipo Social, Básica... etc las clases sí me sirvieron para "no liarme mirándome cosas inúiles" y centrarme en lo importante, aunque eran soporíferas. Sin embargo, luego en el examen he visto que quizás hay que mirárselas más a fondo de lo que te transmiten en CEDE (y esto, con todo en realidad).
Es importante que tengáis en cuenta vuestra forma de aprender y cómo os ha ido mejor durante la carrera. En mi caso, la memoria auditiva es mi fuerte, por eso principalmente me apunté a las clases presenciales en un principio. Este año cambio de método, pero porque ya tengo la base y dispongo de más tiempo.

Simulacros: Me ayudaron mucho, sobre todo al final, para darme cuenta de qué tenía que volver a mirarme (Evaluación siempre fue mi lacra y las edades de los test, los subtests y las mil cosas se me olvidaban con facilidad). Sin embargo, siempre nos daba la sensación (y aquí si puedo hablar en plural porque lo hemos comentado bastantes alumnos de CEDE) de que los simulacros "siempre eran más difíciles de lo que sería el examen real, que nos servían para estudiar detalles pero que no eran representativos". ERROR. Para mí el examen fue mucho más difícil. Pero bueno, creo que los simulacros de todas las academias son muy útiles y completamente necesarios, ya no por los conocimientos y tal, sino porque son un verdadero entrenamiento de cara al examen. Es un examen de 5 horas y tipo test y hay mil errores que cometemos por ese simple hecho, por cómo es el examen y la situación del mismo. En mi caso, normalmente soy muy rápida leyendo y haciendo los exámenes (en la carrera siempre solía salir de las primeras y todo el mundo me preguntaba: "¿te ha pasado algo? ¿te ha salido bien?") y además, soy de las que no suele dejar ni una sola pregunta sin contestar. Pero en 5horas eso no vale: tenía que releerme las preguntas porque a veces obviaba detalles completamente necesarios, me daba mucho miedo arriesgar con tantas alternativas de respuesta... aún así, los simulacros me lo ventilaba en 3h y media (nunca pude estar más) y sin embargo, en el examen real, iba "escasa" de tiempo. Salí antes que muchos compañeros pero para ser yo, fui "lenta". 

Libros/Manuales: Desde CEDE siempre se nos ha animado a estudiar sólo por sus manuales/libros y no ampliar. CRASO ERROR. Sí, hay que ampliar o tener una memoria de caballo para todo tipo de detalles que vienen "escondidos" en los manuales. Entendedme, una persona que jamás se ha enfrentado a esto y no tiene ninguna base, si no le dicen "¡eh, fíjate en esto!" pues quizás, no se fija. Y no, no es que sea mala estudiante o que no me entere cuando leo, es que era una novata total. Por supuesto, todas las preguntas que tengo bien en el examen (174) ha sido gracias a los manuales de CEDE, está claro, no me he sacado nada de la manga (aparte de mis conocimientos previos de la carrera) y estoy muy contenta con ellos en ese sentido, pero sí que veo necesario ampliar: Belloch, Marino, Vallejo... van a ser mis nuevos mejores amigos este año. Ampliar con cabeza, claro, no soy una fotocopiadorasúpermáquinalectora y no puedo aprender hasta el infinito y más allá por mucho que la MLP sea ilimitada. Creo que el principal problema de CEDE es que las áreas más importantes de cara al examen y la labor del Psicólogo Clínico (Psicoterapias, Evaluación, Clínica...) son las que están más flojas en los manuales (aunque algunos profesores lo compensaban con creces en las clases, afortunadamente) y son las que precisamente hay que ampliar.

Eso sí, el libro con todos los exámenes comentados desde el 2000 es una auténtica maravilla. En las últimas semanas, era mi compañero de estudios permanente.
En los manuales además al final venían todas las preguntas PIR de ese área, normalmente ordenadas por temas. EH, tema importante, nos dieron libros con erratas e imaginaos el lío, yo segurísima de que había contestado bien las fases de la ludopatía y de repente, me daban una opción que no tenía nada que ver. ¡¡SOS!! 

Están más contextualizados que los manuales de otras academias, lo que para mí es vital porque soy incapaz de estudiar cosas inconexas, pero aún así, a veces sentía que me faltaba un hilo conductor, el cual a veces obtenía en cierta forma en las clases y a veces, no.
Creo que ampliando sí son unos buenos manuales para complementar y servir de base y para organizar lo que te estudies por manuales originales.

Dudas a través de internet: Para mí a grandes rasgos, lo peor. Sí, algunos profesores (contados con los dedos de una mano) me contestaba perfectamente a mis preguntabas y se molestaban en buscar bibliografía y extenderse bien en la respuesta (¡gracias!) pero otros se limitaban a repetirme lo mismo que me ponía en el libro (señores, sé leer). Lo mejor fue una duda de Experimental que he de mencionar en la cual la profesora afirmaba rotundamente que 0,27 era MENOR que 0,05. Sin más comentarios, por favor. 
El principal problema es que no les puedes dar el feedback de "eh, que no te estaba preguntado eso", así que te quedas con las ganas. Si tenéis dudas, mejor acudid a las tutorías.

Tutorías: No están nada mal, todo depende del profesor. No acudí a muchas, también he de decirlo. A día de hoy, las habría explotado más.

Esquemas de clase: Me han ayudado bastante en muchas cosas, son un buen recurso para repasar pero no para estudiar, ni siquiera en los últimos repasos excepto cosas puntuales. Son un magnífico complemento que, si os apuntáis a CEDE, os animo a aprovechar, pero recordad que lo mejor son las reglas/esquemas/gráficos o lo que queráis, autoelaborados.

Mi forma de estudio: No seguí el planing de la academia porque como ya he explicado, iba con retraso con respecto a mi grupo, así que fui a mi airea según mis necesidades. El primer mes, agosto, como ya he dicho, fui lenta. Psicopatología me la había estado mirando " a la par " con las clases de la academia (luego me la repasé mil veces porque realmente mi cerebro no había asimilado bien los conceptos), así que realmente empecé con Biología y seguí con Evaluación. Fue un gusto poder estudiármelas en la playa porque son asignaturas dudas. En ambas intenté completar al máximo los esquemas de clase y hacerme mis propios apuntes, ya que sabía que eran asignaturas de memorizar muchas cosas, complejas y de las cuales no llevaba buena base de la carrera. Esto me salvó y lo digo muy en serio y al final en el examen, me han ido bastante bien.
Después de esto y conforme avanzaban los meses, intenté planificarme. A ver, es completamente imposible seguir cualquier calendario que os pongáis a rajatabla. No os martiricéis por no acabar en la página exacta en la hora exacta que os habíais propuesto. Yo tardé mil años en estudiarme Evaluación, Psicoterapias la tuve que repasar muchísimo (aunque la parte de Sistémicos la disfrutaba cual enana) así como Psicopatología, los Tx. Faciticios y compañía no me entraban ni para atrás (aunque al final he tenido pleno de aciertos en el examen^^); sin embargo, Infantil me la ventilé en 3 días y era un placer repasármela, lo mismo con Psicosis...etc. Así que a veces me retrasada y otra veces, adelantaba el trabajo. Los objetivos iban de 10 en 10 días,más o menos.

Para mí, la clave fue hacerme miles de millones de esquemas, reglas, repasar,repasar,repasar. Posits por aquí, mapa conceptual por allá, colores por todos los lados, gráficos a boli, luego a lápiz. Yo estudio mucho mejor de mi puño y letra y lo recuerdo mejor.

¿Amplié? Absolutamente nada. Y me arrepiento, pero tampoco me daba mucho tiempo en 5 meses. 
¿Ampliaré este año? Sin duda. De hecho, me cambio a FOCO online desde marzo.
¿Por qué me cambio? Creo que CEDE me ha aportado una base muy buena y voy a seguir utilizando en parte sus manuales, está claro; pero, en mi caso, creo que la clave va a ser leer de las fuentes originales, con la forma propia de expresarse del autor, fijándome en detalles y más detalles. Me he apuntado al online por dos cuestiones principalmente: 1) vivo en Madrid y no pienso irme hasta Santiago de Compostela donde está la sede (bien simple) y 2)creo que con tanto tiempo y queriendo ampliar bastante, es mejor que me administre yo a mi manera como quiera, sin tener que regirme por horarios impuestos, obteniendo mayor flexibilidad.
¿Por qué me cambio a FOCO? Principalmente, porque su método de estudio es por manuales y es una academia bastante reconocida, con historia en esa forma de estudiar. Además, disponen de tutores personales con los que puedes hablar y preguntar todas las dudas, lo que para mí supone la principal ventaja y diferencia (aparte de los manuales) con respecto a CEDE. Yo necesito eso, pero esto sí que es completamente personal.


Bueno, espero que esta entrada sirva a quienes anden un poco perdidos por estas fechas y ¡¡mucho ánimo!!
Lo conseguiremos, tarde o temprano,porque somos perseverantes, luchadores y el SNS se merece unos psicólogos como nosotros^^


jueves, 27 de febrero de 2014

"Más que humanizar el parto, hay que mamiferizarlo"

La frase que titula la entrada es del ginecólogo francés Michel Odent, uno de los principales defensores del parto fisiológico y de las bañeras de dilatación.

http://www.serpadres.es/embarazo/parto/entrevista-michel-odent-parto-natural.html

Me ha venido a la mente este señor debido al siguiente  vídeo que circula por las redes sociales
en el que se muestra cómo un bebé recién nacido por cesárea se aferra al rostro de su mamá y llora desconsoladamente cuando lo apartan de ella. El vínculo, ese vínculo madre-hijo favorecido, entre otras cosas, por la oxitocina que se segrega durante el parto. La oxitocina es liberada espontáneamente por nuestro cuerpo en diferentes ocasiones en forma de "oleadas". Como hormona que es, se rige por el eje hipotalámico-hipofisiario y necesita de un mecanismo de feedback para controlar su liberación. Esto explica que las contracciones que anuncian el alumbramiento no sean continuas hasta casi cuando se va a producir el parto. El cuerpo humano es sabio, señores, y esto ocurre por algo. Así, el dolor más intenso ocurre cuando viene esa ráfaga de hormona que provoca la contracción y poco a poco, se va incrementando mientras la vagina se va dilatando, para funcionar con toda su fuerza y potencia en el momento preciso. Salvo complicaciones, el parto debería ocurrir así. Sin embargo, observamos que cuando la parturienta acude a urgencias, lo primero que hacen es meterle un bolo de oxitocina. ¿Qué provoca esto? Es bien sencillo: rompe el mecanismo natural del cuerpo y la liberación de la hormona pasa a ser de forma continuada. Y ahí es cuando la mujer empieza a sufrir unos dolores continuos y reza para que le pongan pronto la epidural. Además, no es raro que le obliguen a ponerse un enema y a estar tumbada boca arriba (perdónenme, pero yo creía recordar que la fuerza de la gravedad era hacia abajo). En ocasiones, se rompe la bolsa y, casi siempre, se realiza una episiotomía. Además, es común que el personal sanitario haga y deshaga a su antojo, tan sólo deseando que el parto acabe cuanto antes. Y sino, a la mínima de cambio, se realiza una cesárea (obviamente, hay muchos casos en los cuales son necesarias, eso no lo niega nadie), la cual impide que el niño pase por el canal del parto (la vagina), acto por el cual de nuevo liberamos hormonas que 1) aplacan el dolor y 2) permiten de nuevo el desarrollo del vínculo afectivo. No digamos ya el ambiente nada íntimo en el que se encuentra la parturienta: abierta de piernas, en un lugar frío y estéril, con unas cuantas cabezas mirando.

http://www.guiainfantil.com/blog/bebes/vinculo-afectivo/el-recien-nacido-que-no-quiere-separarse-de-su-madre/

Todas estas prácticas no son recomendables. Y oye, que no me lo invento, que lo dice la OMS, así que aquí os facilito una guía rápida:

http://elpais.com/elpais/2013/03/25/media/1364230325_726582.html

http://elpais.com/elpais/2013/03/23/media/1364000462_485154.html

http://sociedad.elpais.com/sociedad/2012/05/22/actualidad/1337716285_497698.html

Todo esto me ha recordado a un seminario al cual asistí en el ISEP de Madrid impartido por el neuropsicólogo y sexólogo Raúl Espert. Él nos explicó mucho mejor que yo las ventajas del parto fisiológico y lo ilustró con sus propios casos particulares: sus hijos. Incluso nos puso un vídeo de uno de los partos de su mujer en una bañera. A continuación, os dejo su canal:

http://www.dailymotion.com/playlists/user/raulespert/4


Como reflexión final, podría decir que no estoy completamente de acuerdo tampoco con el señor Odent (los hospitales, las cirugías, los medicamentos... salvan muchas vidas en los partos y también da confianza saberse en las manos de profesionales) y yo, particularmente, nunca pariría en mi casa ni en ningún otro sitio que no fuera un hospital, pero no estaría mal que al menos las recomendaciones de la OMS se llevaran a cabo para poder tener el mejor parto, a nivel sanitario y emocional, posible.

PD: ¡No se me echen los médicos encima, por favor! Espero que haya quedado clara mi postura: a favor de los hospitales, de todo lo que tenga que ver con la medicina y prevenir riesgos, ¡pero con cabeza! La propia medicina nos indica que se están haciendo mal las cosas. Y sí, no todos los ambientes son fríos, no todos los profesionales quieren que "el parto se acabe cuanto antes". También lo sé. Pero es una impresión que he obtenido de muchas mujeres. Sin embargo, como todo, este tema es subjetivo (lo que no lo son son los hechos científicos).



lunes, 17 de febrero de 2014

¿Qué es para mí el PIR? Algo más que una plaza, que una especialidad...

Desde que tengo uso de razón he querido trabajar en un hospital: que si matrona, que si pediatra, que si.. y finalmente, me decidí por la Psicología. Digamos que en denominador común siempre ha sido la Sanidad y ayudar a las personas (recuerdo que en primero de carrera una profesora nos dijo: "¿ayudar a las personas? ¡que no sois samaritanos!"). Cuando era pequeñita, siempre que iba al colegio y a la academia de ballet tenía que pasar por delante de una de las academias que preparan el PIR y mi madre me decía: "puede que tú acabes ahí, mira qué bien que te pilla al lado de casa". En 4º de la E.S.O. tuve una pequeña crisis existencial: ¿medicina o psicología?, que además se repitió en primero de carrera (a puntito que estuve de cambiarme). Pero una vez superados esos baches y reafirmada mi decisión (yo soy muy de resolver las crisis psicosociales con compromiso^^), tenía clara el área de la Psicología donde quería trabajar: la Clínica. No era difícil de imaginar,¿no? Así que ya sabía que acabaría dedicándome a la formación PIR. ¿Por qué? Porque es la única vía actualmente en España para acceder al título de Especialista en Clínica y además, es la única especialidad reconocida dentro de la Psicología. Sí, sabía desde el principio que había muy pocas plazas (somos la oposición de Interino Residente con la peor ratio de todas, 1 de cada 31 psicólogos obtienen plaza, lo que quiere decir que un 97% se queda fuera).  Ese es uno de los primeros problemas: no se entiende con la actual prevalencia de trastornos y problemas mentales que hay, que haya tan pocos profesionales especialistas. El segundo problema, es el desconocimiento por parte de la sociedad de qué es el PIR y qué hacemos los psicólogos en general y, en particular, los clínicos. No es raro tener que explicar que estás estudiándote el PIR diciendo "es como el MIR de los médicos pero en psicología, para hacer una residencia de 4 años". Y entonces, la gente empieza a ubicarse. Luego están los comentarios de: "pero con lo difícil que es, ¿por qué no te dedicas a otra cosa? ¿por qué no te montas una consulta?". Pues mira, 1) No me gustan las "otras cosas" y 2) para montarme una consulta, necesito igualmente el PIR. Aunque bueno, ahora parece que ni mis 4 años de carrera, ni mi itinerario en Clínica, ni mis 200h de prácticas en el SNS y puede que ni mi formación PIR, sean suficientes. Que dicen que los graduados no estamos "debidamente cualificados" para acceder directamente desde el grado a la formación PIR, que dicen que mejor nos hagamos entre medias el MPGS (un máster generalista, no especialista, con también pocas plazas y unos requisitos para entrar). Y a ver si consigo sacar plaza antes de que todo esto estalle y los graduados pasemos a ser "nadie" y tenga que hipotecar mi casa para poder pagar el MPGS (en el caso de que consiguiese plaza) y luego ya con nietos, me saco el PIR. Y entonces vuelven los que te dicen que por qué no intentas otra cosa y entonces, ya no me vale aclarar que "no me gustan otras cosas" sino que tengo que decir que yo siento un cosquilleo cada vez que me imagino en el hospital/centro de salud mental/centro de especialidades, que lloro de la emoción cuando me visualizo sacando plaza, que no hay nada más en el mundo que desee tanto como ayudar a niños que se pasan meses y meses ingresados por diferentes motivos, que cuanto más estudio sobre Psicoterapias, fármacos, autores... más quiero aprender; que leo sobre las hipótesis de la esquizofrenia y me muero por investigar sobre ello, que la primera vez que vi a un paciente me sentí la persona más feliz del mundo, que ponerme a jugar con un niño para hacerle una evaluación es para mí la mejor forma de pasar la mañana, que me gusta escuchar, me conmueven los seres humanos. Podría enumerar mil y un motivos, aunque el más personal me lo reservo para mí. Y esos motivos son los que me llevan a querer superar todas estas barreras que intentan quebrar mi voluntad y torcer mi camino.


"Los ganadores son los soñadores que no se rinden".

Aclarando el MPGS...

Resolución de 3 de junio de 2013, de la Secretaría General de Universidades,  
por la que se publica el Acuerdo de Consejo de Ministros de 31 de mayo de 
2013, por el que se establecen las condiciones a las que deberán adecuarse 
los planes de estudio conducentes a la obtención del título oficial de Máster en 
Psicología General Sanitaria que habilite para el ejercicio de la profesión 
sanitaria titulada y regulada de Psicólogo General Sanitario. 

Orden ECD/1070/2013, de 12 de junio, por la que se establecen los requisitos 
para la verificación de los títulos universitarios oficiales de Máster en 
Psicología General Sanitaria que habilite para el ejercicio de la profesión 
titulada y regulada de Psicólogo General Sanitario. 


Esto es: las directrices para elaborar y aprobar Planes de Estudio que permitan ofrecer
a quienes han terminado sus estudios de licenciatura o grado en Psicología un Máster
Oficial en Psicología General Sanitaria ya están en vigor…

Durante varios años se han esperado estas directrices, normas, regulaciones,
decretos, etc., ¿ahora qué?

¿Cuál es la significación y trascendencia de este hecho?

Vamos a considerar diversas cuestiones de notable interés para los profesionales en
Ejercicio Libre y los que pudieran ser Contratados Laborales:

1. ¿Se ha convertido finalmente la Psicología en una profesión sanitaria? 

No. En absoluto.
La Psicología no ha obtenido de ningún modo la consideración de Profesión Sanitaria.
Si tienes una licenciatura o un grado en Psicología, no eres profesional sanitario.

En primer lugar porque ninguna legislación en vigor lo reconoce como tal.

En segundo lugar porque, si acaso trabajaras en Selección de Personal, en Formación
de Vendedores, en Asesoramiento Deportivo, en Mediación Familiar,…, no estarías
trabajando en el ámbito de la Salud.

Es cierto que hace unos años varios Colegios Oficiales de Psicólogos motivaron y
movilizaron a colegiados y no-colegiados para que se manifestasen delante del
Ministerio de Sanidad reivindicando la consideración de la Psicología como profesión
sanitaria. Todo ello con la paradoja de que el Grado de Psicología ya está incluido en
el área de las Ciencias de la Salud.

Posteriormente, en un pequeño ejercicio de “sentido común”, los Colegios
abandonaron esta solicitud y pidieron al Ministerio de Sanidad que se incorporase a
los Psicólogos al Sistema Nacional de Salud mediante alguna regulación.

El proceso de incorporar la Psicología al ámbito sanitario fue largo y complejo,
finalizando con la creación del Título de Especialista en Psicología Clínica.
En ese momento ya tenemos la Psicología como una Titulación General y la
Psicología Clínica como una Titulación Específica.

De modo, que desde entonces hasta hoy solo se pueden obtener uno o ambos de
estos Títulos.

Ningún profesional puede atribuirse otra denominación que la de “Psicólogo/a” o la de
“Psicólogo Especialista en Psicología Clínica”.

No existen los títulos de “Psicólogo Forense”, “Psicólogo Jurídico”, “Psicólogo
Educativo”, “Neuropsicólogo”,… o similares.

La realización de Másteres, Cursos de Especialización, Diplomados, etc. no
proporciona Títulos Profesionales. Solamente “acreditan una formación específica en
un área concreta con unas características determinadas”.


2. ¿Cómo se puede obtener el Título de “Psicólogo Especialista en Psicología 
Clínica”? 

Desde la creación de este Título Oficial se ofrecieron dos modos de obtenerlo:

a) Procedimiento de formación PIR (oposición + formación posterior en hospital
público), análogo a las formación de Especialistas Médicos (oftalmólogos,
dermatólogos, cardiólogos, etc.)

b) Procedimiento transitorio para “legalizar” a los Psicólogos que ya estaban en el
Sistema Público de Salud.

c) Procedimiento transitorio para “oficializar” a los Psicólogos que ya trabajaban
en Ejercicio Libre.

Estos procedimientos han dado lugar a que en España haya un número de Psicólogos
Especialistas en Psicología Clínica limitado: los que iban terminando la formación PIR
y los que obtuvieron la misma titulación por los procedimientos transitorios.

Hoy en día, 2013, ya sólo hay un método para obtener –en España- el título de
“Psicólogo Clínico”: el sistema PIR.

No existe otro método diferente. Los que fueron “titulados” por los procedimientos
transitorios, que nunca podrán ejercer en el Sistema Público de Salud, nos guste o no,
nos parezca justo o injusto, y los que ha seguido la vía PIR, que podrán ejercer tanto
en el Sistema Público como en el Privado.


3. ¿Se puede ser Psicólogo Clínico en España si se obtiene esta titulación en otro país 
de la Unión Europea? 

De acuerdo a la legalidad de la UE, un Psicólogo Clínico de otro país debe ser
autorizado automáticamente a ejercer como tal en España, de manera similar a la de
un Ingeniero Industrial, un Oftalmólogo o un Arquitecto. Sin embargo, según nuestra
legislación solamente podrá ejercer de manera privada o como contratado laboral. No
podrá acceder al Sistema Público de Salud.

4. ¿Qué significado tendrá el Título de Psicólogo General Sanitario?

En primer lugar, en ningún documento se ha establecido la creación de este título.

Los profesionales que terminen los estudios de un Máster Oficial en Psicología
General Sanitaria, obtendrán este título, pero no serán “Titulados en Psicología
General Sanitaria”.

Quienes finalicen (como muy pronto en el año 2015) la primera edición de un MPGS
tendrán la consideración de “psicólogos sanitarios”, acreditada por la posesión del
Máster correspondiente (realizado en una Universidad española, porque ninguna otra
Universidad europea tiene este tipo de Máster).


5. ¿Qué diferencias y similitudes tendrán los titulados especialistas en Psicología 
Clínica, los titulados con un MPGS y los Psicólogos Generalistas (sin PIR ni MPGS)? 

5.1. Un Psicólogo Sanitario (en adelante PS, poseedor de un MPGS) podrá 
solicitar una autorización para abrir una Consulta Privada o un Centro Privado 
de Psicología Sanitaria. 

5.2. Un Psicólogo Clínico (en adelante PC, poseedor del título por vía PIR o por 
los procedimientos transitorios ya mencionados) podrá hacerlo del mismo modo. 

Las similitudes entre ambos se reducen al simple hecho de que los dos 
tendrán la consideración de profesionales sanitarios. Consideración 
meramente académica y social pero sin ninguna implicación legal. 

5.3. Un Psicólogo Generalista (en adelante PG, poseedor del título oficial de 
Psicólogo –grado/licenciatura-) que puede tener o no tener algún posgrado, 
título propio o título oficial en algún área de la Psicología: educación, clínica, 
jurídica, RR.HH.,…, nunca podrá solicitar una autorización para abrir una 
Consulta Privada o un Centro Privado de Psicología Sanitaria. Sin embargo, un 
PG podrá solicitar autorización para abrir una Consulta Privada o un Centro 
Privado de Psicología General. 

En esta consulta o Centro podrán ejercer Psicólogos Clínicos o Sanitarios, pero, 
lo más importante: podrá ejercer la Psicología en el área que tenga 
competencia, sin otras limitaciones que las impuestas por el hecho de NO SER 
PSICÓLOGO CLÍNICO. 

Por otra parte, las diferencias entre PC y PS serán muchas y de gran 
envergadura, por lo que las revisaremos con cierto detalle. 
Un Psicólogo Clínico queda capacitado, en función de su titulación para: 

Realizar diagnósticos clínicos en el ámbito de la salud mental. 

Realizar tratamientos psicoterapéuticos en el ámbito de la salud mental. 

Supervisar la formación de otros psicólogos clínicos (en formación PIR) 
y otros psicólogos sanitarios (en formación MPGS). 

Elaborar y firmar Informes Clínicos Periciales. 
 Puede ser contratado en Hospitales y Clínicas Privadas para 
desempeñar todas y cada una de las tareas anteriores. 

Puede ser contratado por Compañías Aseguradoras para atender a sus 
clientes en demanda de atención psicológica autorizada/prescrita por un 
Psiquiatra. 


Un Psicólogo Sanitario carece de la capacidad legal en función de su titulación
para:

Realizar diagnósticos clínicos en el ámbito de la salud mental. 

Realizar tratamientos psicoterapéuticos en el ámbito de la salud mental. 

Supervisar la formación de otros psicólogos clínicos (en formación PIR) 
y otros psicólogos sanitarios (en formación MPGS). 

Elaborar y firmar Informes Clínicos Periciales. 

NO PUEDE ser contratado en Hospitales y Clínicas Privadas para 
desempeñar todas y cada una de las tareas anteriores. 

NO PUEDE ser contratado por Compañías Aseguradoras para atender 
a sus clientes en demanda de atención psicológica autorizada/prescrita 
por un Psiquiatra. 


6. ¿Qué obligaciones o compromisos diferencian a los Psicólogos Sanitarios de los 
Psicólogos Generales? 

Un Psicólogo Sanitario pone su consulta o su Centro bajo la supervisión y el control
directo de la Consejería de Sanidad de su Comunidad Autónoma de Residencia, lo
que conlleva normalmente unas mayores y más numerosas exigencias legales,
además de ciertas limitaciones.
En la Comunidad de Madrid, en un Centro Sanitario SOLAMENTE se pueden realizar
ACTIVIDADES SANITARIAS. Esto implica, para quienes desean poner en marcha o
mantener gabinetes psicológicos con servicios de psicología clínica y educativa,
logopedia, psicomotricidad, formación a entidades, etc., que NO PODRÍAN HACERLO.

Por su parte un Psicólogo General NO PONE su consulta o Centro bajo la supervisión
y el control directo de la Consejería de Sanidad, sino exclusivamente bajo la
supervisión de la Concejalía correspondiente de su Ayuntamiento.

En una consulta o Centro de Psicología General, como puede ser un Gabinete
Psicológico tradicional se pueden realizar cualquier tipo de actividades profesionales
relacionadas con la Psicología.

Si, ocasional o temporalmente, un psicólogo clínico deseara pasar consulta clínica
podría hacerlo sin ningún impedimento legal.


7. ¿Si un Licenciado o Graduado en Psicología posee algún Máster en Psicología 
Clínica, sea título propio o título oficial, de una entidad acreditada en el país,o ha 
realizado el itinerario de Psicología Clínica durante el estudio de Grado, 

7.1. …puede solicitar autorización para establecer una consulta sanitaria? 

Hasta el 31 de octubre de 2014 SÍ PUEDE HACERLO.
Existe la posibilidad –pero no es una realidad todavía- de que las
autorizaciones otorgadas hasta el 31 de octubre de 2014, se prorroguen
automáticamente uno o dos años (ya que en esa fecha no puede haber
ningún titulado con MPGS) o incluso que se hagan indefinidas.

7.2. …puede ejercer de alguna manera la práctica clínica psicológica?

Un licenciado o graduado en Psicología SIEMPRE podrá desarrollar su
profesión, haciéndolo de manera responsable de acuerdo a su
formación posgrado, en cualquier ámbito psicológico: jurídico, educativo,
clínico, deportivo, social, etc.

Las limitaciones para su ejercicio se reducen a la “denominación
concreta de sus actividades” (diagnóstico, psicoterapia,…) y se
clarifican con el empleo de “consentimientos informados” firmados por
sus clientes. 1



8. Desde el punto de vista de la Asociación de Profesionales en Ejercicio Libre, ¿se 
recomienda como mejor opción formarse con un Máster en Psicología General 
Sanitaria o con un Máster tradicional en Psicología o Práctica Clínica? 

La obtención de un Máster en Psicología General Sanitaria…

a) no conlleva titulación de Especialista.
b) no califica para emitir diagnóstico clínico alguno.
c) no califica para realizar psicoterapias.
                                                        1
 La Asociación APPEL tiene documentación técnica a disposición de sus asociados  2
 Desde el punto de vista legal esta tarea esta “restringida” a los Especialistas d) no califica para trabajar con Aseguradoras.
e) no califica para trabajar como profesional clínico en Hospitales o Clínicas.
f) durante los próximos años serán programas experimentales, ya que no existe
antecedente de los mismos, por lo que resultará difícil desarrollarlos con
criterios de calidad.
g) se desconocen los Centros de Prácticas que autorizará el Ministerio y las
plazas disponibles en los mismos (que deberán compaginarse con los PIRES
en formación).

Además, la Ley de Servicios Profesionales pendiente de aprobación por el
Gobierno, plantea, de acuerdo a las directrices europeas limitar la colegiación
obligatoria a profesiones especialmente “sensibles”. Por ello, resultará seguro que
todos los profesionales “sanitarios” sigan obligados a mantener su colegiación. Sin
embargo, los psicólogos no-sanitarios podrían quedar excluidos de esa obligación.

Si tenemos en cuenta que los riesgos de una demanda deontológica ante el
Colegio Profesional correspondiente, por parte de un cliente insatisfecho con los
servicios de un profesional en ejercicio libre y el hecho de que los colegiados, en la
mayoría de las Comisiones deontológicas carecen de defensor, el riesgo de ser
obligados a suspender la actividad profesional (a menudo el único medio de ingresos)
resulta ser muy elevado.

Confiamos en que los datos anteriormente expuestos ayuden a los
profesionales de la Psicología a tomar una decisión basada en una información amplia
y concreta y no sesgada o incompleta.

setiembre de 2013






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